Mitos y realidades de la Psoriasis
- 17 ago 2015
- 5 Min. de lectura
Actualizado: 21 mar
Entrevista en radio - Soundcloud [07:26]
Tema: Psoriasis
Título: Mitos y realidades de la psoriasis
Día a Día con César Miguel Rondón - Salud y Bienestar
Agosto, 2015
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César Miguel Rondón (CMR): Me da mucho gusto recibir a la Dra. Denise Mago, ella es médico internista y dermatóloga. Está en la Clínica Vista Alegre y en el Centro de Bienestar Activo, y con ella vamos a hablar de los mitos y realidades de la psoriasis. Denise, bienvenida en la mañana de hoy al programa.
Dra. Denise Mago: “Gracias".
1) CMR: A ver, en primer lugar, ¿qué es la psoriasis? ¿Cómo la definimos?
Dra. Denise Mago: "La psoriasis es una enfermedad inflamatoria que se caracteriza por áreas rojas en la piel que están cubiertas por unas escamas plateadas. Esto puede ser una manifestación en placas, puede aparecer también como gotas en el tórax".
2) CMR: ¿En gotas?
Dra. Denise Mago: "Es la forma guttata, son lesiones como gotas en el tórax y puede dar en todo el cuerpo, y es más frecuente en las personas jóvenes y en los niños ese tipo de psoriasis. También hay una forma eritrodérmica en la que la persona se pone completamente roja y una forma pustulosa que sobre las lesiones de psoriasis inicial, se van formando pústulas en todo el cuerpo".
3) CMR: ¿Por qué se da esto?
Dra. Denise Mago: "Bueno, esto es una enfermedad genética más no hereditaria. Genética porque viene determinada en los genes de cada persona y se manifiesta cuando hay condiciones ambientales que la impulsan a manifestarse o en una forma palpable".
4) CMR: ¿Qué tipo de condiciones ambientales?
Dra. Denise Mago: "Por ejemplo, en los niños enfermedades estreptocóxicas de la garganta, pueden ser infecciones, estrés, y son las causas más frecuentes de una exacerbación de la enfermedad”. 5) CMR: ¿Estrés en los niños, ya?
Dra. Denise Mago: “No. Los niños, enfermedades de la garganta, enfermedades estreptocóxicas, pueden producir psoriasis después. Y no, el estrés en los adultos, por supuesto. Jaja”. 6) CMR: Ahh... porque si no...
7) CMR: A ver, Denise, cuando hablamos de mitos, ¿cuál es el mito más frecuente en torno a la psoriasis?
Dra. Denise Mago: "El mito más frecuente es que la psoriasis es una enfermedad contagiosa, y por eso muchos pacientes que tienen esta enfermedad son rechazados en trabajos, por otras personas, para ingresar a un grupo, por parejas. Esto es lo más frecuente. Otro mito sería que es una enfermedad que solamente da en adultos y que es producida por estrés. No, no es producida por estrés, es como hablamos anteriormente, es una enfermedad genética, mas no es hereditaria. Una persona que tiene psoriasis no necesariamente va a tener hijos con esa enfermedad".
8) CMR: ¿Ahora es curable? ¿La psoriasis toda? Es porque además cuando estamos hablando de estas marcas, de estas lesiones en la piel, estamos hablando de algo muy visible.
Dra. Denise Mago: "Sí, la psoriasis no es curable en sí, pero ahora hay nuevos medicamentos que en la psoriasis severa producen desaparición de las lesiones, entonces al desaparecer los síntomas externos, el paciente luce como si no tuviera la enfermedad. Estos tratamientos son por largo tiempo”. 9) CMR: ¿Cuán largos, Denise? Dra. Denise Mago: "Oye, pueden ser toda la vida. Ahora hay estudios que están empezando para tratar de hacer como un tratamiento alternativo, es decir, alternan los biológicos con otros tipos de tratamientos como para usarlos por menor tiempo".
10) CMR: ¿Por qué es incurable?
Dra. Denise Mago: "Porque es una enfermedad inmunológica, entonces es una enfermedad que está allí, pero los pacientes con psoriasis ahora tienen muchas perspectivas porque antes solamente había tratamientos tópicos, ahora hay otros tipos de tratamientos, también tratamientos orales como metotrexate, hay fototerapia".
11) CMR: ¿Cómo funciona la fototerapia? ¿Rayos láser, algo de eso?
Dra. Denise Mago: "No, la fototerapia funciona con cámaras con luz UVA y UVB, los pacientes entran a estas cámaras y es como si tomaran sol, y bueno, con otra longitud de onda".
12) CMR: Ya, cuando estamos hablando del paciente más allá del hecho físico, y la característica psicológica de que se pueda la persona sentir rechazada. ¿Qué otro inconveniente tiene ya, físicamente o somáticamente, este tipo de paciente?
Dra. Denise Mago: "Bueno, la piel muy seca y eso puede producir mucho prurito, mucha picazón, las lesiones pueden abrirse. Hay un tipo de psoriasis que se llama “palmoplantar” que es una de las más difíciles de tratar, entonces el paciente no puede siquiera caminar, se abre toda la piel de los pies y de las manos, o sea, que queda bien imposibilitado". 13) CMR: ¿Cuándo dices se abren?
Dra. Denise Mago: "Son fisuras en la piel". 14) CMR: ¿Cómo rajaduras?
Dra. Denise Mago: “Excatamente".
15) CMR: ¿Y en estos casos qué tipo de tratamiento aplican ustedes?
Dra. Denise Mago: "Biológicos. Son esos nuevos tratamientos de los cuales te estaba hablando, que son inyecciones que se ponen subcutáneas, algunas se ponen semanalmente y otras cada quince días, pero eso solamente se utiliza para pacientes con este tipo de psoriasis y pacientes con psoriasis grave.
Hay otra manifestación de psoriasis importante que se llama “psoriasis invertida”, que ocurre en los genitales, en todo lo que es, esa parte genital, pubis, y eso impide, o sea, la libre relación con una pareja".
16) CMR: ¿Y esto es tanto en hombres como en mujeres?
Dra. Denise Mago: "Sí, tanto en hombres como en mujeres". 17) CMR: Sí me imagino debe ser una situación bien delicada.
Dra. Denise Mago: "Claro, porque esas lesiones son más bien, además que tienen las placas, son bien eritematosas, son bien rojas y es una piel que queda muy sensible, y para esto también, esto es una indicación de biológicos. Realmente los biológicos han evolucionado en lo que es la psoriasis porque antes solamente había tratamientos tópicos y dio origen a que se viera con más cuidado a estos pacientes, y se vio que la psoriasis es una enfermedad metabólica, una enfermedad que cursa en pacientes que tienen obesidad, que tienen diabetes, que tienen problemas cardiovasculares, entonces estos pacientes están siendo tratados de una forma integral”. 18) CMR: Muy bien. Denise, muchísimas gracias por venir la mañana de hoy acá al programa. La doctora Denise Mago, internista y dermatóloga en la Clínica Vista Alegre y en el Centro de Bienestar Activo. Muchísimas gracias por venir.
Dra. Denise Mago: "Gracias a ti".
